دگزا متازون یا آنطور که بعضا گفته میشود دگزا، یکی از داروهایی است که در اشکال مختلف خود (شربت، قرص، قطره، آمپول و پماد و محلولها) یکی از پرکاربردترین داروهاست و در نتیجه ابهامات و سوالات هم پیرامون آن زیاد است.
معرفی:
دگزامتازون یک دارو از دسته کورتیکو استروئید هاست. از داروهای معروف دیگر در این دسته میتوان به بتامتازون – کورتیزون – پردنیزولون و هیدروکورتیزون اشاره کرد. کورتیکو استروئیدها یا همان کورتون ها داراری اثرات گسترده ای در قسمتهای مختلف بدن هستند که این اثرات گسترده همانطور که می توانند در درمان طیف زیادی از بیماریها مفید باشند، می توانند عوارض جانبی زیادی هم به جا بگذارند.
سوالات رایج:
۱- دگزامتازون چه تاثیری در اشتها و چاق کردن دارد؟
پاسخ: دگزامتازون اشتها را زیاد میکند. علاوه بر آن از طریق ایجاد تورم در بدن شما را چاق میکند. در حقیقت یکی از عوارض استفاده زیاد از کورتون ها ایجاد تورم تدریجی در بدن و افزایش میزان چربی است که باعث پف کردن فرد شده و یا علامتی به نام Moon face یا ماه رخ! (یعنی گرد و پف کرده شدن صورت) می شود. در نتیجه بیمار احساس میکند که چاق و قوی بنیه شده است. اماحقیقت این است که تمام کورتون ها در استفاده مکرر باعث تحلیل رفتن عضلات وپوکی استخوان می شوند.در حقیقت دگزا متازون بدن شما را رسما به یک پفک تبدیل میکند.
۲-من هر وقت سرما می خورم تا دگزا نزنم خوب نمیشوم. چرا؟
پاسخ: اثر دگزامتازون در سرماخوردگیهای رایج بیشتر علامتی است. یعنی باعث سرکوب واکنشهای ایمنی میشود و در نتیجه علائم بیماری را میپوشاند. این قضیه در سرماخوردگی های ویروسی چندان اشکالی ایجاد نمی کند، اما در سرماخوردگیهای همراه با عفونت باکتریایی (مثلا انواع تب دار یا همراه با گلودرد چرکی) با سرکوب ایمنی بدن، برای باکتریهای فرصتی را برای سازماندهی نیروها و تکثیر فراهم میکند و در نتیجه ممکن است چند روز بعد منجر به شعله ور شدن بیماری و حتی ایجاد عفونتهای شدید تنفسی شود
۳- آیا دگزامتازون می تواند در دوپینگ و تقویت استفاده شود؟
پاسخ: کورتونها می توانند نوعی حالت خوش آنی در فرد ایجاد کنند که به euphoria موسوم است. همچنین باعث تغییرات آنی در میزان قند خون میشوند و بصورت کوتاه مدت ممکن است برخی توانایی های جسمانی را افزایش دهند. البته این داروها در دراز مدت هم باعث پوکی استخوان و هم ضعف ایمنی بدن میشوند بنابراین مصرف مکرر آن حتی به قصد دوپینگ اثرات معکوس خواهد داشت.
نکته: دگزامتازون جزو داروهای ممنوع دوپینگ است.
۴-آیا مصرف دگزامتازون در دوران حاملگی مجاز است؟
پاسخ:دگزامتازون از نظر مصرف در حاملگی جزو گروه c است. یعنی نه جزو داروهای بی خطر است و نه جزو داروهای خطرناک. در صورت صلاحدید پزشک در برخی موارد میتوان با قبول برخی عوارض جانبی از این دارو استفاده کرد. مصرف خودسرانه بویژه در حاملگی کاملا ممنوع است. زیرا ممکن است باعث سرکوب غده فوق کلیه در جنین شود.
۵-من مدتهاست که با تجویز پزشک برای تسکین برخی دردهای مفصلی خود از دگزا متازون استفاده میکنم. الان احساس میکنم حال بهتری دارم. آیا میتوانم دارو را قطع کنم؟
پاسخ: یک اصل کلی در استفاده دراز مدت از کورتون داریم. میزان مصرف کورتون به تدریج زیاد میشود و موقع قطع کردن دارو هم اینکار تدریجا صورت میگیرد. قطع تدریجی بصورت افزایش فواصل مصرف و کم کردن میزان داروی مصرف در هربار استفاده است. هیچگاه مقدار زیادی از کورتون را ناگهان مصرف نکنید یا ناگهان قطع نکنید.
موارد مصرف اساسی دگزامتازون:
۱- ضد التهاب (بخصوص در بیماریهای روماتیسمی-حساسیتهای موضعی یا عمومی-کنترل عوارض بعد از جراحیهای دندان و…)
۲-کاهش ادم مغزی یا ریوی
۳-در درمان برخی اختلالات غده فوق کلیوی
۴-ونیز در بسیاری دیگر از بیماریهای بعنوان درمان اصلی یا کمکی
عوارض شایع و مهم مصرف کورتون:
در مصرف بصورت موضعی (به شکل پماد و قطره یا محلول): تحلیل رفتن پوست در استفاده دراز مدت، لکه افتادن روی پوست و خشکی پوست، تشدید عفونتهای قارچی
در مصرف سیستمیک(خوراکی یا تزریقی): سرخوشی، عوارض گوارشی، تشدید عفونت ها، بیخوابی، پوکی استخوان(در مصرف طولانی)، ضعف ایمنی ، اختلالات هورمونی (نظیر پرمویی، اختلال عادت ماهانه) اتساع شکم و گرد شدن صورت، اختلال آنزیمهای کبدی، تحلیل عضلانی، چرب شدن پوست و تشدید آکنه، تغییرات روحی (نظیر سرخوشی بیش از حد یا تحریک پذیری عصبی)
منابع:
Wikipedia
Harrison’s manual of medicine 16th edition
Katzung And Trevor Pharmacology
سلام
سال نو مبارک من یک مرد ۳۲ساله هستم و
حدود ۱۱ ماه است که سپروهپتادین و دگزا متازون مصرف می کنم
الان یک مدتی است که بوی بدی از خودم احساس میکنم
فقط از بغل زانوی پاهام ایا امکان دارد عوارض ین دارو باشد لطفا مراراهنمایی کنید ممنون میشوم
______________________________________________________
بوی بد عرق معمولا به دلیل فعالیت باکتریها ایجاد می شود. هرچند ممکن است بعضی داروها یا مواد غذایی هم در عرق ترشح شده و باعث تغییر بوی بدن شوند. اما در این مورد به نظر می رسد عامل اصلی باکتریها باشند. هرچند استفاده از دگزامتازون می تواند با تغییراتی که در غدد عرق و چربی پوست ایجاد می کند زمینه رشد برخی باکتریها را فراهم بیاورد
سلام من به سونوگرافی رفتم . کیست ۴سات در تخمدان چپ داشتم .برای درمان حتما باید ld بخورم .قبلا می خوردم حالت تهوع داشتم درمان جایگزین است ؟ بدون دارو خوب نمی شم؟
______________________________________________________
چرا . گزینه های زیادی برای درمان کیست هست و با توجه به شرایط فرد انتخاب میشن. میشه از داروهای جایگزین دیگه مثل دیان هم استفاده کرد. البته ما نمی تونیم برای شما دارو تجویز کنیم چرا که پزشک شما که علائم شما رو دیده و معاینه کرده می تونه بررسی دقیقتری از شرایطتون داشته باشه. اگه با ال دی راحت نیستید به پزشکتون اطلاع بدید تا در صورت امکان اون رو به داروی دیگه ای تغییر بده
من به علت طولانی شدن سرماخوردگی .از ۱ آمپول دگزامتازون و ۲ تا بتامتازون و اسپری تنفسی بتامتازون و کرومولین سدیم و شربت آویشن استفاده کردم و دچار نامنظمی عادت ماهیانه شدم و دچار لکه بینی . آیا بخاطر کورتون است؟ چه مدت اثر کورتون در بدن می ماند/
_______________________________________________________________________
به نظر می رسد که مقدار مصرف کورتون شما خیلی بالا بوده و به هیچ وجه لزومی نداشت که این حد از این داروها استفاده کنید.
با توجه به اینکه سیکل ماهانه در طول ماه و با نوسانات طبیعی هورمونهای بدن تنظیم می شود. هرگونه اختلال در این نوسان می تواند باعث اشکال در نظم سیکل شود. بنابراین ممکن هست دیگر اثری از داروی مصرفی در بدن شما نباشد و حتی طول اثر دارویی آن هم تمام شده باشد اما اختلالی که از خود به جای گذاشته باقی مانده باشد
در صورتیکه این اختلال که گفتید طول بکشد بررسی های دقیق حتما لازم خواهد بود. که بهتر است با مراجعه به پزشک خود و بیان دقیق علائم و طول مدت آنها و سابقه بیماریهای زمینه ای دیگر (در صورت وجود) از او بخواهید که بررسی های لازم در این مورد انجام بشود
با سلام خدمت شما من واقعا از شما تشكر ميكنم اصلا انتظار نداشتم اينقد زود وبه اين دقت به سوالم جواب بدين .
موارد ديگر من كه در(۲۳ مي) خدمت شما فرستاده بودم ، مطمينم كه سر گيجه من بخاطر قرص دگزامتازون هستش در موردش بيشتر راهنمايي كنيد لطفا كه چيكار كنم كه دردش كم شه سرگيجه ام من از سرم عكس و اينا گرفتم چيزي نشون نداده
۲-احساس خستگي زياد و زودتر عصبي ميشم و احساس درد شديد در قسمت قلم پاهام و استخوان هاي بدن.در ضمن من اين قرص را در فروردين قطع كردم ايا به تدريج قطع كنم يا اصلا مصرف نكنم مراحلشو بفرمايين با تشكر
__________________________________________________________
سلام
همونطور که بارها تاکید کردیم. برای چاقی دگزامتازون اصلا گزینه مناسبی نیست مخصوصا شما که عوارض هم نشون دادید
سلام. من یک ماه علایم سرماخوردگی داشتم دکتر گفت از حساسیت هست. ۳ تا آمبول حساسیت (بتامتازون و دگزامتزون) زدم و اسپری کرومولین سدیم . بعد از یک هفته از پریودی دوباره شدم والان بهد ۱۰ روز پاک نشدم .چیکار کنم ؟
_____________________________________________________________
نمی توان با اطمینان گفت که مشکل به خاطر تزریق کورتون بوده اما با توجه به میزان بالای کورتون تجویز شده احتمال دارد که کورتونها باعث اختلال در سیکل طبیعی هورمونی و بروز چنین علائمی شده اند. بهتر است قبل از هر کاری با مراجعه به پزشکتان یک سری معاینات بالینی و مرور علائم داشته باشید و شاید در صورت لزوم بررسی فعالیت هورمونی نیز مورد نیاز باشد.
با سلام
مدتی پیش بعد از عصب کشی دندان دچار آبسه شدید شدم و به توصیه پزشک آنتی بیوتیک و سه روز پشت سرهم امپول دگزا تزریق کردم . دو یا سه روز بعدش حین رانندگی دچار تاری دید شدیدی شدم و مجبور به مراجعه به پزشک شدم بعد از آزمایش قند خونم ۳۷۲ شد و sgot(ast) 48 و sgot(alt) 101 و تریگلیسرید۵۲۹ شد به نظر شما دیابت دارم یا از دگزاست؟ممنون میشم راهنمایی کنید
_______________________________________________________________________
سلام
تزریق سه روز پشت سر هم آمپول دگزا فقط به منظور کم کردن التهاب دندان مبنای اصولی نداره، هرچند که ممکن است عده ای از دندانپزشکان تجربی چنین چیزی رو تجویز کنند.
این میزان دریافت کورتون ممکن هست باعث افزایش قند خون و به هم خوردن سوخت و ساز چربی برای مدت کوتاهی بشه. برای اطمینان از بودن یا نبودن چنین مشکلی بهتر هست که شما مجددا یک بار دیگه هم قند خون و چربی ناشتای خودتون رو اندازه بگیرید. همچنین ممکن هست پزشک شما برای بررسی دقیقتر آزمایشهای دیگری رو هم درخواست کنه
سلام اقای دکترمیخوام صورتم چاق بشه ایامیتونم ازقرص دگزا۵میلی گرم استفاده کنم البته وزنم متعادل هست خواهن منوراهنمایی کنید که چکارکنم
_______________________________________________________________
همونطور که عرض کردم اصلا نباید برای چاقی از دگزامتازون استفاده کنید. برای تغییرات جزیی در فرم صورتتون می تونید با یک پزشک متخصص پوست و زیبایی مشورت کنید
سلام
بابت توضیحات خوب ممنون هستم
دکتر ممنون اطلاعات سایت زیباست
فقط خواهشمنداست تفاوت کیفیت دارویی داخلی و خارجی هم بیان کنید
با تشکر
___________________________________________________________
متشکرم
البته نمیشه گفت همه داروهای خارجی خوب یا بد هستند. اما داروهای بعضی شرکتهای معتبر مانند بایر، فایزر، آپوتکس، مِرک و غیره بسیار کیفیت بالایی در سطح جهان دارند. متاسفانه برخی از شرکتهای داروسازی داخلی با مشکلات فراوانی مواجه هستند که گاه باعث افت کیفیت میشه اما امیدوریم روزی بتونیم نام شرکتهای ایرانی رو هم در میان شرکتهای تولید کننده مطرح جهان ببینیم.
بیمار من ۶۲ سالشه و تمور مغزی دارد از نوع متساتاز!که قابلیت عمل ندارد! یک دوره ۳۰ تایی دگزا مصرف کردند (تزریق) روزی ۲ تا! البته ۲ ماه پیش
الان تقریبا دارند هوشیاریشونو از دست می دهند ، می خواستم بدونم می تونیم باز هم از دگزا استفاده کنیم؟ و اینکه اگهه استفاده کنیم چه اتفاقی می افته؟؟؟
بیمار قدرت بلعیدن و نوشیدن دارند ولی قدرت حرف زدنشون خیلی کم شده!
ممنون میشم اگه راهنمایی کنید!
________________________________________________________
سلام
همانطور که می دانید در چنین مورادی نمی توان بر اساس اطلاعات محدود و مکاتبه ای اظهار نظر دقیقی داشت. اما در صورتیکه به هر دلیل ادامه درمان با دگزا لازم باشد و منافع آن (در پیشگیری از ادم مغزی یا به هر دلیل دیگری که پزشک معالج تشخیص می دهد) بیشتر از عوارض آن باشد، می توان به درمان با دگزا ادامه داد.
با آرزوی سلامت
ممنونم
سلام وخسته نباشید
میخواستم بدونم میشه از دگزای خوراکی به جای امپول استفاده کرد برای همین مریضی که گفتم ایشون از ۳۰ تا امپول استباده کردند البته به تدریج کم شد تا به روزی دوبار ۱/۳ رسید!ایا میشه الان از دگزا به صورت خوراکی استفاده کرد؟؟
یک سوال دیگه هم داشتم با شرایط این بیمار ایا میشه از ارام بخش برای خواب استفاده کرد؟؟؟
ممنونم
____________________________________________________________
در چنین مواردی همونطور که عرض کردم بهتر هست با پزشک خودشون مشورت بشه. اساسا ماده موثره هر دو فرم دگزامتازون هست. اما اینکه در بیماری که افت هوشیاری داره میشه از فرم خوراکی استفاده کرد کمی جای دقت داره که باید حتما پزشک خودشون این نظر رو بدهند
همچنین مصرف داروهای آرامبخش یا خواب آور در بیماران با کاهش هوشیاری هم چیزی هست که در بیشتر موارد توصیه نشده. اما نهایتا در بالین و بر اساس شرایط جامع بیمار تصمیم گیری میشه. مورد شما با توجه به پیچیدگیهایی که داره اصلا نباید به چنین صورتی (آنلاین) در موردش تصمیم گیری بشه و راستش فکر می کنم صرف وقت و مطالعه اینترنتی هرچند با نیت مثبت شماست. اما چاره ساز نیست و بهتره با پزشکان انکولوژیست و نورولوژیست (سرطان شناسان و پزشکان مغز) در موردش صحبت بشه
ممنون از راهنماییتون
سلام
من براي چاق شدن رفتم دكتر يهم دگزا وپودر گايناپ داده.به نظذتون بخورم؟
خواهش مي كنم حتما جواب بدين؟
_________________________________________________
به هیچ وجه دگزا رو استفاده نکنید. اما در مورد گین آپ من نظر خاصی ندارم. فکر می کنم استفاده از روشهای طبیعی تغذیه و نهایتا استفاده از ویتامینها و مکملهای مواد معدنی ( به اندازه) مطمئن تر و بهتر هست
سلام من هر وقت سرما می خورم میرم دکتر
دکتر همراه پینیسیلین دگزا هم میده
اگه دگرا این قدر ضرر اره چرا دکترها تجویز می کنند؟
؟؟؟؟
سال گذشته برای مدتی از قرصهای گیاهی افزایش وزن استفاده کردم.متاسفانه فهمیدم که این قرصها حاویه دگزا بودن.تمام عوارضش رو در بدنم به وجود اورد.خیلی افتضاح بود..هنوزم داره به مردم از این قرصها میفروشه و چه پولی به جیب میزنه!! نمیدونم چطور باید جلوشو گرفت؟؟ باید از مرکز بهداشت پیگیری کرد یا کلانتری ؟؟
عوارضش وحشتناکه ..مصرفش باعث عدم جذب کلسیم میشه و پوکی استخوان میاره. دندونم با یه ضربه کوچیک از وسط نصف شد.مجبور شدم بکارم..چه بلاهایی بر سرم اومد با این قرصها…خواهش میکنم جز با دستور پزشک مصرف نکنید .عوارضش وحشتناکه.
سلام
من برای چاق شدن از دگزامتازون استفاده میکنم که شونه هام به شدت جوش زده آیا قرص یا دارویی برای خنثی کردن این عارضه دگزانتازون هست یا نه؟ممنون میشم اگه راهنماییم کنین
_____________________________________________________________________
همونطور که گفتیم استفاده از دگزامتازون برای چاق شدن اصلا کار مناسبی نیست. ضمن اینکه به نظر میاد به خاطر ایجاد اختلال هورمونی و سوخت و ساز شما دچار آکنه شده اید. برای درمان آکنه و تنظیم دوز دگزامتازون (و در صورت لزوم کاهش ندریجی مصرف اون) به یک پزشک مراجعه کنید.
سلام من رزیدنت زنان هستم مصرف کورتونها در حاملگی های پره ترم که نیاز مند ختم هستن به رسیده شدن ریه های جنین نارس کمک می کند
____________________________________________________________
خیلی ممنون بخاطر توضیحتون
سلام خدمت شما
مادرم به خاطر شیمی درمانی روزی ۴تا به مدت۴ روز بعد هر بار شمیمی درمانی تزریق عضلانی داشت متورم شدنو گر گرفتنو اشتها خوب عوارض یا علائم دگزااست اما توهمات هم ایا از عوارض این داروست الان ۳ماه است که داروقطع شده اما توهمات هنوز است لطف میکنید جوابو به ایمیلم بدید من نمیدونم چیکار کنم توهماتش خیلی زیادو ترسناکه
_____________________________________________________________________
سلام
با توجه به بیماری زمینه ای مادر محترمتون و علائمی که می فرمایید فکر می کنم بهترین کار مراجعه حضوری به پزشک خودشون هست تا سیر علائم رو چک کنند. اما فقط می تونم خدمتتون عرض کنم که توهمات جزو عوارض شایع دگزامتازون یا سایر کورتونها نیست و بیشتر به نظر میرسه که به دلیل عوارض ناشی از بیماری زمینه ای یا درمانهای دیگر باشه
ممنون از اطلاعات مفید شما
سلام من عمل رینو داشتم و بعد از اون به مدت ۱ ماه به تجویز پزشک دگزا استفاده کردم الان دیگه مصرف نمی کنم ولی اضافه وزن پیدا کردم و عادت ماهانه ام به هم ریخته و خیلی عصبی شدم در ضمن ضعف عضلانی شدید و درد هم دارم تورو خدا کمکم کنید مرسی
_________________________________________________________________
سیب پزشکی:
تا مدتی بعد از قطع مصرف کورتونها هم ممکن است چنین عوارضی دیده بشوند. اما در صورتیکه ضعف عضلانی شما شدید هست برای سنجش و معاینه باید به پزشک مراجعه کنید تا اولا مشخص بشه که این ضعف در چه شدتی هست و ثانیا علتش تنها مصرف کورتون هست یا ممکنه علتهای دیگری هم داشته باشه.
برای این کار من توصیه می کنم به یک پزشک متخصص غدد مراجعه کنید. در صورتیکه در شهر محل سکونت شما متخصص غدد در دسترس نیست. می تونید به متخصص بیماریهای داخلی مراجعه بفرمایید
ممنون مطلب خوبی بود . حدود یک سال مشکل گوارشی دارم نمیتونم غذا بخورم دکترم این قرص رو داده بود هز عوارضش میترسیدم. ولی الان بهتر شد
ممنون از وقتی که میگذارید و دقتی که به خرج میدید.
قابل توجه پزشکانی که مثل نقل و نبات دگزا تجویز میکنند.
دگزا یک داروی بی نظیره اما باید نحوه و مقدار دوز آن تحت دستور متخصص باشه .دگزا یکی از داروهایی هستش تحت عنوان داروی ضد التهاب که کاربردهای زیادی داره و در بین داروهای ضدالتهاب کمترین اسیب رو می رسونه البته نسبت به سایر داروهای ضد التهاب(کورتن ها).اما توصیه میشه در مواقعی که سرما خوردگی ناشی از باکتری باشه اصلا استفاده نکنید اما در مواقعی که ویروسی باشه بد جواب نمیده .امیدوارم دکتر های عزیز برای تجویز این دارو زیاده روی نکنید.