آزیترومایسین azithromycin یکی از داروهای آنتی بیوتیک پرمصرف در جهان است. طبق آمار FDA (سازمان نظارت بر غذا و دارو آمریکا) در سال ۲۰۱۱ فقط در امریکا بیش از ۴۰ میلیون نفر، نسخه آزیترومایسین به دست، راهی داروخانه ها شده اند.
با گسترش مصرف آزیترومایسین، کم کم نگرانی هایی در مورد عوارض جانبی احتمالی این دارو در دل پزشکان و پژوهشگران رخنه کرد و مطالعاتی برای سنجش خطرات مصرف این دارو صورت پذیرفت. مطالعات اولیه حاکی از این بودند که ممکن است استفاده از آزیترومایسین، باعث افزایش احتمال مشکلات قلبی و عروقی شود.
آزیترومایسین خطرناک:
بر پایه این مطالعات، مقامات FDA اعلام کردند که باید در برچسب داروهای آزیترومایسین تغییراتی به عمل بیاید و خطرات احتمالی آن روی بسته بندی و بروشور همراه دارو به اطلاع همگان برسد. به این ترتیب برچسب “احتمال بروز آریتمی (نامنظمی ضربان) قلبی در بیماران” به پیشانی آزیترومایسین خورد. آزترومایسین متهم شد که باعث طولانی شدن فاصله QT در نوار قلبی و افزایش خطر آریتمی های قلبی (مانند تورساد د پوینت)می شود و از این رو در بیماران دارای سابقه QT طولانی، افت پتاسیم، افت منیزیوم و برادیکاری (کاهش ضربان) بهتر است با احتیاط استفاده شود.
همچنین مصرف همزمان آن با داروهای موثر در ریتم قلبی مانند آمیودارون، پروکایین آمید، کینیدین و … نیز باید تحت نظر پزشک صورت پذیرد.
آزیترومایسین مظلوم:
اما نباید آزیترومایسین را به همین راحتی ها هم فدای این اتهامات بکنیم، FDA در گزارش خود رسما اعلام می کند که با همه این احوال هنوز آزیترومایسین بهترین دارو در درمان پنومونی (ذات الریه) سرایت یافته از جامعه است. علاوه بر آن مطالعاتی منتشر شده اند که نشان می دهند احتمال مشکلات قلبی در بیمارانی که آزیترومایسین مصرف می کنند، با مصرف کنندگان دیگر آنتی بیوتیکها مثل پنی سیلین-وی تفاوت چندانی ندارد.
هم چنین فقط مصرف آزیترومایسین در حال حاضر می تواند ریسک اختلالات ضربانی قلب را بالا ببرد و استفاده آن در روزهای اخیر و یا گذشته تاثیری در این مساله ندارد. در مطالعاتی دیگر ثابت شده که مصرف آزیترومایسین در افراد عادی مشکل چندانی در بر ندارد، اما در بیماران دارای زمینه مشکلات قلبی می تواند دردسرساز شود.
جمع بندی:
بطور خلاصه باید گفت که آزیترومایسین هنوز یکی از بهترین داروهاست، اما مصرف آن همزمان با مشکلات قلبی یا بعضی داروها می تواند خطراتی را برای بیمار بوجود بیاورد. علاوه بر آن بیشتر داروهای انتی بیوتیک دیگر هم می توانند مشکلات مشابهی را با خود همراه داشته باشند. بنابراین بهتر است این دارو بطور خودسرانه و بدون نظر پزشک مصرف نشود.
برای اطلاعات بیشتر می توانید مقاله پزشکان FDA و این تحقیق را در این خصوص بخوانید.
