نوشدارو پس از کشیدن دندان
تمام تاکید و تلاش علم دندانپزشکی امروز بر نگهداری دندان‌هاست اما در نهایت ممکن است پوسیدگی دندان یا بیماری لثه کار را به جایی برساند که دیگر امیدی به نگهداری دندان نباشد. در چنین حالتی دندانپزشک راه آخر را انتخاب می‌کند: کشیدن دندان
مواردی که می‌توان دندانها را کشید
روزگاری نه‌چندان دور کشیدن دندان اولین و ساده‌ترین راه برای فروکش کردن درد و عفونت دندان بود اما امروز موارد کشیدن در جوامع پیشرفته که دارای فرهنگ بالای بهداشتی هستند محدود به مواردی است که امکان ترمیم و نگهداری دندان به هیچ وجه وجود نداشته باشد. در کتاب‌های علم دندانپزشکی از موارد زیر به عنوان دلایل قابل قبول برای خارج کردن دندان نام برده شده است:
مشکل اقتصادی: اگرچه از مشکل اقتصادی در کتاب‌های دندانپزشکی به عنوان اخرین دلیل برای کشیدن دندان یاد شده است، اما به نظر می‌رسد در کشورهای جهان سوم اصلی‌ترین دلیل خارج کردن دندانهای پوسیده باشد.
پوسیدگی های شدید: شاید شایع‌ترین و قابل قبول‌ترین علت کشیدن دندان، پوسیدگی شدید غیر قابل ترمیم باشد. وسعت پوسیدگی دندان و قضاوت راجع به غیر قابل ترمیم بودن آن بر عهده دندانپزشک است.
نکروز پالپ: دندان‌هایی که دچار عفونت بافت عصبی (پولپیت غیر قابل برگشت) شده‌اند یا بافت عصبی مرده (نکروز پالپ) دارند، و امکان انجام عصب‌کشی (درمان ریشه) برای آنها مهیا نیست، کشیده می‌شوند.
مشکل پریودنتال شدید: یکی از دلایل شایع کشیدن دندان در جوامع محروم و عقب افتاده بیماری پیشرفته لثه است که منجر به تحلیل استخوان و لق شدن لثه میشود؛ تا حدی که امکان نگهداری دندان وجود ندارد.
دلایل ارتودنسی: برخی بیماران که به علت شلوغی و بی‌نظمی دندانها برای درمان ارتودنسی اقدام میکنند، ممکن است با نظر دندانپزشک مجبور به خارج کردن برخی دندانها باشند.
دندانهای نهفته: دندانهای نهفته در فک مانند دندان عقل نهفته یا نیمه نهفته در صورتیکه امکان رویش آنها به دلیل کم‌بود فضای کافی امکان‌پذیر نباشد باید کشیده شوند.
دندان‌هایی که با طرح درمان پروتز تداخل دارند: گاه برخی دندانها مانع طراحی و کار گذاشتن مناسب دستگاه‌های پروتزی شامل دست‌دندان کامل، پارسیل یا روکش می‌شوند. موقع چنین تداخلی، کشیدن دندانها پیش از گذاشتن دندان مصنوعی الزامی است.
دندانهای دارای ضایعات پاتولوژیک: اگر دندانها دچار ضایعات پاتولوژیک شوند ممکن است با نظر دندانپزشک کشیده شوند.
دندانهای مبتلا در شکستگی فک: در فردی که دچار شکستگی فک بالا یا پایین شده، دندان‌هایی که شدیدا آسیب‌دیده یا از بافت استخوانی اطراف جدا شده‌اند، ممکن است برای جلوگیری از عفونت کشیده شوند.
قبل از انجام رادیوتراپی: بیمارانی که به خاطر انواعی از تومورهای دهانی مجبور به پرتودرمانی هستند، مجبور به کشیدن دندانهای مشکوک به عفونت و غیر قابل ترمیم خود هستند.
دلایل نکشیدن دندان
حتی در صورتیکه دندانی حائز یکی از شرایط کشیدن دندان باشد، ممکن است به دلیل برخی موارد امکان خارج کردن آنها وجود نداشته باشد و دندانپزشک مجبور باشد کشیدن دندان را تا فروکش کردن شدت مشکل به تاخیر بیاندازد. بیماری‌های سیستمیک کنترل نشده نظیر دیابت شدید و بیماری پیشرفته کلیه، لوسمی، بیماری کنترل نشده و شدید قلبی، فشار خون بالا ممکن است به ممنونعیت نسبی یا مطلق کشیدن دندان منجر شود. بیمارانی که داروهایی نظیر داروهای مهار کننده سیستم ایمنی و شیمی درمانی سرطان یا فاکتورهای خونی ضد انعقاد مصرف می کنند باید با احتیاط مورد عمل جراحی دندان قرار گیرند.
مراقبت های بعد از کشیدن دندان
پس از کشیدن دندان، دندانپزشک موارد زیر را برای کنترل خون ریزی و درد و جلوگیری از عفونت به شما توصیه می‌کند:
– تکه گاز گذاشته شده بر محل دندان کشیده شده را به مدت حداقل نیم ساعت با فشار ملایم فک در دهان نگهدارید.
– از مک زدن و خالی نمودن مکررآب دهان خودداری کنید.
– از خوردن غذاهای سفت و نوشیدنی های داغ در روز اول پرهیز کنید.
– از کشیدن سیگار و پیپ و استفاده از نی برای نوشیدن مایعات تا چند روز خودداری نمائید.
– چند شب اول پس از کشیدن دندان، آن ناحیه را مسواک نکنید اما باقی دندانهای خود را می‌توانید مسواک بزنید.
– در روز اول و دوم پس از کشیدن دندان، با استفاده از دهان‌شویه یا آب و نمک رقیق ولرم و یا محلول شستشوی نمکی روزانه چند بار دهان را به آرامی و بدون پمپاژ نمودن شستشو دهید.
– خروج و نشست مقداری خونابه از محل دندان کشیده شده به مدت ۲-۱ روز طبیعی بوده و نیازی به ویزیت دندانپزشکی ندارد.
– در صورت بروز خونریزی در منزل، یک تکه گاز استریل مرطوب شده را بر روی محل دندان کشیده شده گذاشته و با فشار ملایم دهان را ببندید و ضمناً از بیرون دهان، کمپرس سرد (کیسه یخ) نمائید.
– در صورتی که خونریزی شدید و غیر قابل کنترل باشد به کلینیک مراجعه نموده و از گذاشتن داروها و مواد محتلف بر موضع اجتناب کنید.
– در صورت بروز درد از استامینوفن استفاده نمائید و از مصرف داروهای مسکن ضد التهابی مثل آسپرین و بروفن به علت اینکه خاصیت ضدانعقادی دارند، خودداری نمائید.
– در صورت بروز تورم و عفونت با کلینیک تماس بگیرید.
– توجه داشته باشید به علت طولانی بودن زمان بیحسی( معمولاً ۴-۳ ساعت) و بیحس بودن بافتهای نرم اطراف دندان، لب، گونه یا زبان گاز گرفته نشود.
– گاهی اوقات به علت درآمدن لخته خون از حفره دندان کشیده شده، عارضه ای بوجود می آید که اصطلاحاً درای ساکت (حفره خشک) نامیده میشود. این عارضه درد نسبتاً شدیدی داشته و بعد از ۳-۲ روز بوجود می آید. در صورت بروز آن به کلینیک مراجعه نمائید.
– دهان تا چند روز بعد از کشیدن دندان بد طعم بوده و بوی نامطبوعی دارد که طبیعی بوده و نشانه وجود عفونت نیست.
مراقبت های لازم بعد از عمل جراحی دندان
خارج کردن برخی دندانها با روش‌های ساده و معمول امکان‌پذیر نیست و نیازمند انجام جراحی هستند. در طی جراحی دندان پس از برس بافت لثه و برداشت مقداری استخوان توسط دندانپزشک خارج میشود. پس از انجام جراحی دندان رعایت موارد زیر برای کاستن از عوارض عمل، جلوگیری از بروز مشکلات بعدی و بهبودی سریع‌تر، الزامی است:
– بعد از انجام جراحی بر روی جراحت داخل دهان قشر خاکستری رنگی ممکن است دیده شود و دهان تا چند روز بدطعم و بوی نامطبوعی دارد. این حالات طبیعی بوده و نشانگر وجود عفونت نمی باشد.
– روز اول رژیم غذایی مایع یا نرم و سرد داشته باشید و از روز بعد در صورت عدم ناراحتی از غذاهای معمولی می توانید استفاده کنید (با طرف دیگر فک غذا جویده شود).
– صرف مایعات و غذاهای کافی و مقوی بعد از جراحی ضروری بوده و در بهبودی شما تاثیر به سزایی دارد. مراقب باشید از فشار مستقیم لقمه غذایی بر روی ناحیه بخیه زده شده تا یک هفته اجتناب شود.
– تورم و درد بعد از جراحی قابل انتظار است. کاربرد کمپرس سرد (کیسه یخ) از خارج دهان، بعد از جراحی و ادامه آن در روز اول و کمپرس گرم از روز سوم به بعد در کاهش تورم موثر است.
– حداکثر تورم در مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت بعد از جراحی به وجود می آید که از روز چهارم کاهش یافته و طی ۱۰-۷ روز از بین می رود.
– مسواک زدن دندانها از روز بعد از جراحی بدون اشکال بوده و دقت نمایید به مدت یک هفته از مسواک زدن مستقیم بخیه ها خودداری شود.
– یک هفته بعد از عمل جراحی جهت کشیدن بخیه به کلینیک مراجعه نمایید.
نحوه انجام کمپرس سرد و گرم
به کار بستن صحیح کمپرس پس از جراحی های دهان کمک زیادی در کنترل خونریزی و تورم می کند و موجب تسریع در بهبود ناحیه جراحی می گردد.
برای این منظور در ۲۴ ساعت اول پس از جراحی از کمپرس سرد، ۲۴ ساعت دوم بدون کمپرس و از ۲۴ ساعت سوم به بعد از کمپرس گرم استفاده می شود.کمپرس سرد به این ترتیب است که مقداری یخ خرد شده را در یک کیسه پلاستیکی ریخته و آن را داخل یک پارچه خشک می پیچیم تا از تماس مستقیم یخ با پوست جلوگیری شود. سپس آن را ۲۰ دقیقه از بیرون در مجاورت ناحیه جراحی قرار می دهیم و پس از آن ۲۰ دقیقه استراحت می دهیم و این عمل را در ۲۴ ساعت اول پس از جراحی تکرار می کنیم.
در ۲۴ ساعت دوم نه کمپرس سرد و نه گرم انجام شود.در ۲۴ سوم به بعد گرما چه از طریق کمپرس گرم و چه از طریق دهان شویه گرم موجب تسریع در از بین رفتن تورم و بهبودی می شود.کمپرس گرم به وسیله کیسه آب گرم و یا بطری حاوی آب گرم قابل انجام است. نحوه انجام مانند کمپرس سرد است. ضمن این که بایستی مراقبت بود که تماس کیسه یا بطری گرم موجب سوختگی پوست ناحیه نشود.
سلام من برای انجام ارتودنسی مجبورم دندان های اسیای کوچکم رو بکشم می شه بگین دردش در هنگام کشیدن چقدر .من یکم می ترسم
عزيزم درد نداره موقع كشيدن ، بعدش هم كمه دردش ولى غذا خوردن سخت ميشه بايد مراقبت كنى
ثمین جان نترس…من ۴ دندون کشیدم بخاطر ارتودنسی. و با وجودی که همگی دندانها سالم بودن و دکتر بسختی تونست اونها رو بکشه ولی بعدش زیاد اذیت نشدم..بعلاوه نتیجه ارتودنسی شگفت انگیز بود و عالی…به دردسرش میارزید
سلام ٢ روزه كه دندون عقل كشيدم الان دردم شديد تر شده تورم خيلي زيادي داره البته از روزه اول كمتر شده اما بازم خيلي تورم داره حالت تهوع و سر گيجه ي شديد دارم ميشه راهنمايي كنيد ممنون ميشم
سلام، من دو ماهي ميشه كه دندون عقلمو جراحي كردم، جراحي خوبي بود، خون ريزي نداشتم و محل بخيه تقريبا خوب شده، ولي تازگي ها از محل ش گاها خون تراوش ميشه، در حالي كه جاي بخيه تقريبا خوب شده، دليلش چي مي تونه باشه؟ من به دليل ناراحتيه ميگرنم مرتبا از داروي هاي مسكن استفاده ميكنم،ممكنه به دليل استفاده زياد از مسكن باشه؟
سلام من ۱۴ سالمه و دندون درد شدید دارم و با قرص اروم میکنم دردمو. میخواستم بپرسم کشیدن بهتر یا پر کردن تو رو خدا کمکم کنید الان ۳ روزه از دندون درد دارم و دیگه صبرم تموم شده چیکار کنم نترسم
کشیدن آخرین راه حله.مخصوصا توی ستن شما
باعرض سلام من ۱ سال که دندان شلی دارم میشه بی درد ترین را هو به من بگید
سلام و خسته نباشيد.مدتي پيش يکي از دندان هاي عقلم درد مي‌کرد و پوسيده بود و به يک دندان پزشک مراجعه کردم.او گفت که بايد بکشي و به جراحي هم نياز دارد.دو تا آمپول بي‌حسي زد و گفت برو کمي بنشين و بعد بيا.در اين مدت او دندان بيمار ديگري را عصب کشي کرد!!! در اين مدت من تقريبا حسم برگشت،بهطوريکه دوباره درد دندانم شروع شد.بعد از حدود۴۵ دقيقه دکتر گفت بيا بخواب.به او گفتم که حسم برگشته بهطوريکه دوباره دندانم درد مي‌کند و خيلي‌کم بي‌حسم.او گفت که تقريبا طبيعي است و حالا يک بي‌حسي مي‌زنم.خلاصه يک بي‌حسي زد و بلافاصله شروع به دندان کشيدن کرد و گفت بايد تحمل کني. اين‌قدر اين درد وحشتناک بود که داشتم مي‌مردم.و اين انبر را در دندانم چنان فشار مي‌داد که گردنم داشت مي‌شکست.هر وقت به آن فکر مي‌کنم ديوانه مي‌شوم. نظ شما چيست؟
سلام من یه جند سال دندونم درد میکنه تا میاد خوبه بشه دوبارهناحیه لثه درد می گیره توری که خواب از من گرفته وخیلی پوسیده شده
من دوروزه که دندان عقلمو کشیدم وگلودردشدیدی دارم طوری که آب دهانموبه سختی قورت میدم گلوم قرمزشده یه کبودی هم بالای گلومه نمیدونم چندروزبایداین دردوتحمل کنم
با سلام من۸روز پیش دندان عقل پایینم که نیمه نهفته بود را جراحی کردم وتمام شرایط را رعایت کردم و تا۵روز سفالکسین تجویز شده را مصرف کردم و دیروز بخیه ها را کشیدم .از دیروز هم درد دارم واب دهانم را نمیتوانم قورت بدهم گلویم درد میگیره از روی گردنم هم در همان ناحیه سفت شده که در زمان لمس کردن متوجه شدم.علت چیست؟چه کا باید انجام بدهم؟
سلام من امروز وقت دندانپزشکی دارم دندون عقلم بکشم یه خورده میترسم، ولی مجبورم راهی نیست امیدوارم به خوبی بگذره.
من دندان عقلم چند روز پیش کشیدم اما همچنان درد می کنه هر روز مسکن می خورم چی کار کنم
درود برشما
۶ ماه پیش یکی از دندان های عقل فک بالا ی خود را کشیدم. قبل از کشیدن دندان دهانم اصلا بوی بد نمی داد. اما الان ۶ ماهه که دهانم بوی بد می دهد. ۱ روز بعد از کشیدن دندانم تب کردم و فکم چنان درد می کرد که نمیتوانستم فکم را باز کنم و غدا بخورم, به پزشک عمومی مراجعه کردم و با سرم و آنتی بیوتیک خوب شدم. اکنون یک حفره ی کوچیک در محل کشیدن دندان هنوز باقی مانده اما جایش متورم نیست و درد هم نمیکند . فقط این بوی بد دهانم را چکار کنم؟
سپاسگزارم اگر پاسخ من را بدهید.
____________________________________________________________________
سلام
اینجا را بخوانید:
http://www.medapple.com/8228/halitosis/
سلام من مهدی ۲۵ سالمه من داندانه بغلی را کشیدم بعداز مدت دو سال یکطرف صورتم لاغرتر شده و تکیه تر چکار کنم ایا با گذشتن دندان ایمپلینت درست میشه یا درمانی بجز جراحی داره اصلا کدوم دکتر برم دندان پزشکی یا فک و صورت خواهش میکنم راهنماییم کنید منتظرم ….
______________________________________________________________________________
سلام
بهتر هست ابتدا به دندانپزشک مراجعه کنید و در صورت نیاز ایشون شما رو به متخصص لازم ارجاع بدهند.
درود بر شما… بنده ۱۰ سال پیش دندان آسیاب بزرگ اولم(پایین راست) رو که پوسیدگی نسبتا وسیعی داشت با آمالگام پر کردم و حدود ۴ سال پیش بخش خیلی از کوچیکی از آمالگام شکست، تا حدود ۴۰ روز پیش که با خوردن یه آدامس دندونم به شدت درد گرفت و مجبور شدم نزد دندانپزشگ برم که ایشون لطف کردند و زحمت کشیدند و بعد از ۱ ساعت کار کردن روی دندونم گفتند که یکی از کانالها خالی نمیشه، بعد از ۵ روز دوباره نزد دندانپزشک رفتم(تو این ۵ روز لثه م به شدت عفونت کرد و ورم وحشتناکی کرد و درد کشنده ای هم داشت) دوباره نزد دندانپزشک(عمومی) رفتم و ایشون فرمودند که باید بری پیش متخصص، پیش متخصص هم رفتم و ایشون که ماشالله در نهایت بیسوادی و پول پرستی و … تشریف داشتند دستور دادند که باید دندون کشیده بشه!!!!! بعد بنده این دندون لعنتی رو کشیدم و الان پس از گذشت ۹ روز و چند ساعت هنوز درد داره به طوریکه نمیذاره بخوابم… شما بفرمایید از دست این درد و این به اصطلاح دندانپزشکها باید به کی پناه برد؟
با عرض سلام و تشکر از مسئولان محترم سایت .
اول خدمت خواهر گلم لیلا جون و کسانی که مثل ایشون فکر میکنند بگم این بدترین کاره چون منم با همین فکر شما دندونی که باید یکسال پیش با درد کمتر و هزیبنه پایین تر و بدون جراحی درست میشد از ترس درد و وامپول اینکه شاید حالا پولدار شدم بعد دندونم درست میکنم امروز بعد از یک سال با بدترین وجه طوری که لثم اومده بود تو دندونم با وهزینه زیاد ۱۰۰ هزارتومن کشیدم
خواهشم میکنم با سهل انگاری با سلامت خودتون بازی نکنید البته کاش دندانپزشک ها با رعایت اصول انسانی با مریض هایی که توان مالیشون کمه راه میومدن تا کسانی مثل من به خاطر نداشتن پول عصب کشی و پرکردن دندونشون اینقد نگاه دراند تا مجبور بشن بکشن البته پزشک های خوب هم که با مردم راه بیان حتما هستن اما من تا حالا ندیدم .نکته دیگه اینه که خودمون هم باید بیشتر به بهداشت دهان و دندان اهمیت بدهیم.
یه سوال از پزشکان محترم هم دارم من معمولا بعد از کشیدن دندان به خاطر مواد بیحسی دچار افت میشم برای اینکه از این کار جلوگیری کنم راهی هست یانه ؟همینطور کاهش سوزش من به جای درد بیشتر احساس سوزش میکنم ؟
دوم اینکه هنگام کشیدن بخیه هم آمپول بیحسی زده میشه؟
ببخشید ولی اعتراف میکنم که از امپول دندانپزشکی خیلی می ترسم.
ممنون از جوابتون .
با آرزوی سلامتی برای همهی مردم ایران
____________________________________________________________________________________
سلام
بعد از کشیدن دندان دچار افت میشید؟ یعنی افت فشار یا افت فند یا فقط یک حالت سرگیجه؟ توجه داشته باشید که هر سرگیجه و حال ناخوشایندی به معنای افت فشار خون نیست.
موقع کشیدن بخیه های مختلف هم اصولا نیازی به تزریق بیحسی نیست.
بسم الله الرحمن الرحيم
درابتداي كارخدمت جنابعالي سلام عرض مي كنم
وسپس سوءال مي كنم مشكل دندان كشيدن راچطورمي شودحل كرد؟
شكر محمدعلي صدري خداحافظ.
سلام من از دندون پزشکی می ترسم و الان یکی از دندونام ۵ساله که خرابه والان کامل پوسیده و چند ابسه زده و رفته و الان احساس میکنم مشکل تنفسی دارم و میگم شاید به خاطره الودگی هواست امکان داره واسه دندونم باشه با این دندونم خجالت میکشم دندون پزشکی برم نمیگه یه ادم تحصیل کرده چرا گذاشته دندونش اینجوری بشه
______________________________________________________________
سلامت شما از همه چیز مهمتر است
سلام .كشيدن دندان اصلا دردي نداره فقط بعد از اون خيلي خونريزي داره كه دوروزه قطع ميشه و يكي درد داره و سريع فراموش ميكني .من ديروز دندونم كشيدم ساعت ۴بعداز ظهر ولي الان يكمي درد داره از درداي ديروزم فراموش كردم
اتفاقا همه به من گفتن درد نداره ولی وحشتناک
دندون کشیدن خیلی باحاله. اصلا و ابدا درد نداره. من همین صبح کشیدم. بعدش درد داشتم اونم کاملا طبیعی بود.
باسلام من دندان نیشم حرکت کرده جلواومده دکترمی خواهد دندان منو بکشه اگر بکشه صورتم پیر میشه؟
سلام من حدود ۲هفته است که دندون عقلم رو کشیدم ولی هنوز جاش درد میکنه چی کار کنم لطفا راهنمایی کنید خواهش
سلام.دندونای آسیاب پایینم همشون داغونند.ازجراحیشون میترسم.