دکتر جمیله قدوسی- متخصص درمان ریشه و استاد دانشکده دندان پزشکی مشهد
این سوال احتمالا به ذهن بسیاری از افرادی که پس از درمان ریشه دچار درد دندان شده اند خطور کرده است: چرا بعد از درمان ریشه هنوز درد دارم؟ مگر دندان پزشک بافت عصبی دندان من را از داخل کانال ها خارج نکرده است؟
برای پاسخ به این سؤال ابتدا باید قدری با ساختار دندان آشنایی پیدا كنیم. دندان از دوقسمت تاج ( آنچه در محیط دهان قابل رؤیت است) و ریشه ( بخشی كه درون استخوان قرار دارد ) تشكیل شده است . درون دندان بافت زنده مغزی وجود دارد. درمان ریشه دندان به معنی خروج بافت زنده داخلی دندان ( شامل عروق و اعصاب) و سپس پاكسازی و پركردن فضای داخل دندان است. عروق و اعصاب داخل دندان از استخوان اطراف وارد دندان می شوند. بنابراین پس از قطع و خارج نمودن این بافت زنده طبیعی است كه در استخوان اطراف بدلیل آسیب بافتی التهاب ایجاد شود كه سبب دردهای پس از درمان ریشه می شود.
در صورتی كه دندان به هنگام درمان زنده باشد و عفونتی در كار نباشد انتظار می رود این التهاب حداكثر تا ۱۰ روز پس از درمان فروكش کند ولی گاهی به دلیل عفونی بودن دندان امكان ایجاد آبسه پس از درمان ریشه وجود دارد كه با مشورت با دندانپزشك شاید نیاز به مصرف آنتی بیوتیک باشد. دردهای پس از درمان ریشه كه ناشی از این التهاب است سبب حساس شدن دندان به ضربه می شود و معمولأ فرد به هنگام جویودن غذا احساس ناراحتی می كند چون دندان در حفره استخوانی تحت فشار قرار گرفته و به دلیل التهاب استخوان اطراف دندان گاهی به شدت به فشار حساس می باشد كه توصیه می گردد حتی الامکان با دندانی كه به تازگی درمان ریشه شده غذا جویده نشود .
در دندان های بدون عفونت، روند درد از دقایقی پس از درمان ریشه شروع شده تا ۲۴ ساعت اول به اوج می رسد و پس از آن فروكش می کند. توصیه می شود بلافاصله پس از درمان این موارد از داروهای ضد التهاب مانند ایبوبروفن استفاده شود ولی در صورتی كه درد با تاخیر ۱ تا ۲ روز ایجاد شد و روز به روز بر شدت آن افزوده گردید بهتر است حتما با مشورت دندانپزشک از آنتی بیوتیک جهت جلوگیری از گسترش آبسه استفاده گردد.
